目的 探讨脑胶质肉瘤的MRI表现及病理特征,提高其术前诊断准确率.方法 回顾性分析12例胶质肉瘤患者的病理资料和MRI影像学特点,所有病例术前均行MRI常规及增强扫描,其中4例行磁共振波谱检查,2例行弥散加权成像检查.结果 12例患者共17处病灶,均位于幕上,边界清楚,周围伴轻中度水肿.MRI表现包括3种类型:(1)9处实性,信号欠均匀,以稍长T1、稍长T2信号为主,增强扫描不均匀明显强化,边缘强化更明显,DWI高信号;(2)5处囊实性,囊性部分位于瘤体一侧,边界清楚,增强扫描瘤内呈栅栏样强化;(3)3处表现为囊结节型,增强扫描囊壁及结节明显强化.结论 脑胶质肉瘤临床少见,MRI表现复杂多样,但信号混杂,增强扫描不均匀明显强化,边缘强化更明显,瘤内栅栏样强化具有一定特异性,结合DWI高信号有助于该肿瘤的术前诊断及鉴别,但确诊仍需病理定性.
作者：陈真平；马玲；刘晓；邹玉林；漆强
来源：实用肿瘤杂志 2019 年 34卷 1期
