目的 评估肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)+腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗阑尾腺癌腹膜癌的疗效及安全性.方法 分析接受CRS+ HIPEC治疗的42例阑尾腺癌腹膜癌患者临床数据,研究指标为生存期、围手术期安全性及不良事件.结果 42例阑尾腺癌腹膜癌患者腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)1~39分,中位31分;肿瘤减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)0 ~3分,中位2分.随访时间1 ~61个月(中位18.3个月),18例(42.9%)死亡,24例(57.1%)生存,中位生存时间为40.0个月(95% CI:32.2 ~47.8个月),1、3和5年生存率分别为75.3%、52.8%和29.7%.CC≤1分和CC>1分的患者中位生存时间分别为46.0和34.0个月(P =0.033).有和没有严重不良事件的患者中位生存时间分别为41.0和2.0个月(P =0.002).围手术期不良事件发生率为14.3%,切口感染裂开1例,肠吻合口瘘4例,急性心肌梗死1例.结论 CRS+ HIPEC治疗阑尾腺癌腹膜癌可行有效.
作者:李鑫宝;姬忠贺;于洋;张彦斌;刘刚;李兵;张凯;李雁
来源:实用肿瘤杂志 2019 年 34卷 1期