目的 分析血浆纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)对恶性膀胱尿路上皮肿瘤的预测效果.方法 选择接受手术治疗的386例膀胱尿路上皮肿瘤患者为研究对象,术前均实施血浆FAR指标检测,术后均进行组织病理切片检查,分析FAR与病理特征的相关性,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价FAR对恶性膀胱尿路上皮肿瘤的预测效果.结果 386例患者术后行病理检查示,22例(5.7％)为膀胱尿路上皮乳头状瘤,66例(17.1％)为低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤,298例(77.2％)为膀胱尿路上皮癌.随着病情进展,血清纤维蛋白原水平与FAR逐渐升高,白蛋白水平逐渐降低(均P<0.05).298例膀胱尿路上皮癌患者按病理分级,高级别患者的FAR高于低级别患者[(0.124±0.038)vs(0.091±0.026),t=8.902,P=0.001];按病理分期,肌层浸润(T2期+T3期+T4期)患者FAR高于非肌层浸润(Ta期+T1期)患者[(0.131±0.040)vs(0.090±0.036),t=8.482,P=0.001].FAR界值为0.085时,诊断恶性膀胱尿路上皮肿瘤的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.802(95％CI:0.764～0.860),诊断特异度与敏感度分别为88.1％ 和78.5％.结论 FAR对诊断与预测恶性膀胱尿路上皮肿瘤具有较高的应用价值.

作者：胡海峰；杨进

来源：实用肿瘤杂志 2020 年 35卷 5期