目的:探讨经后腹腔入路与经腹入路腹腔镜手术治疗肾癌的临床效果.方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年12 月就诊于医院的 80 例肾癌患者为研究对象,按手术方案不同将其分为后腹腔组与经腹组各 40 例.两组均在气管插管全麻下进行腹腔镜肾部分切除术治疗,后腹腔组进行经后腹腔入路腹腔镜手术治疗,经腹组进行经腹入路腹腔镜手术治疗.比较两组临床疗效、围术期相关指标、应激反应和并发症发生情况.结果:两组客观缓解率与疾病控制率、术中出血量、手术用时比较,差异无统计学意义(P＞0.05);后腹腔组恢复饮食时间为(3.26±0.75)h、住院时间为(6.04±1.12)d,短于经腹组的(4.20±0.89)h、(7.50±1.48)d(P＜0.05);术后 12 h,后腹腔组疼痛评分为(3.45±0.87)分,低于经腹组的(4.43±1.15)分,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 1 d,两组 C 反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平较术前 1 d均明显升高,但后腹腔组CRP、Cor水平均低于经腹组(P＜0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经后腹腔入路与经腹入路腹腔镜手术治疗肾癌效果与安全性相当,但经后腹腔入路对机体应激反应小,可减轻患者疼痛程度,加快患者术后康复.
作者：李飞
来源：实用中西医结合临床 2023 年 23卷 14期
