目的:研究腹膜透析(PD)对巨噬细胞产生一氧化氮(nitric oxide,NO)和腹膜淋巴孔的影响,探讨PD失超滤机制. 方法:①应用Baxter腹透液建立PD小鼠模型;②用全自动酶标仪动态测定NO量;③用扫描电镜观察不同时间点腹膜间皮超微病理变化;④使用计算机与扫描电镜联机的图像处理系统,测定不同PD时间点腹膜淋巴孔的改变. 结果:随着PD进行,大量巨噬细胞经腹膜淋巴孔游出,进入腹腔形成乳斑.NO浓度逐渐增高,间皮细胞损伤趋严重,腹膜淋巴孔孔径增大、分布密度增高.停止PD,乳斑减少,NO量逐渐降低,损伤的间皮细胞开始修复,腹膜淋巴孔渐趋正常.至停止PD 40天,间皮细胞基本修复,腹膜淋巴孔恢复正常. 结论:PD使大量巨噬细胞进入腹腔,巨噬细胞产生的高浓度NO可损害间皮细胞、舒张腹膜淋巴孔,可能与腹透液吸收增加,PD失超滤有关.
作者：李继承；张凯；杨泽然
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2000 年 9卷 1期
