目的:探讨同种异体肾移植受者并发恶性肿瘤的临床情况。方法:回顾分析我院1977年7月~1999年12月898例(903例次)肾移植受者术后并发恶性肿瘤及其治疗。结果:术后发生恶性肿瘤5例,发生率为0.6%。其中膀胱肿瘤2例,肝癌1例,Kaposi'8肉瘤1例,非何杰金淋巴瘤1例。平均年龄56.6±3.7岁。移植术后至肿瘤诊断时间8~48(平均27±17)个月。诊断肿瘤时5例患者肾功能正常,未有远处转移。经根治性手术切除肿瘤为主的综合治疗,包括减少免疫抑制剂用量,5例患者全部治愈。经随访11~50(平均28±15)个月,肿瘤无复发,肾功能正常,无排斥反应发生。结论:肾移植患者恶性肿瘤的发生及种类与国外有较大区别。早期诊断,早期治疗是提高治愈率的关键。根治性手术切除肿瘤应为首选,同时减少免疫抑制剂用量。建立完善的肾移植术后随访制度有利于早期发现肿瘤。
作者:黄洪锋;陈江华;王逸民;吴建永;张建国;寿张飞
来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2000 年 9卷 3期