甲状旁腺激素(PTH)由甲状旁腺分泌,是反映慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)的重要指标.PTH值受个体差异、饮食、采血时间及不同检测方法的影响存在变异性.终末期肾病(ESRD)患者PTH目标值范围主要根据骨折发生率和死亡率划定,但尚无确凿证据说明PTH与死亡率的因果关系.用PTH的变化趋势而非单次检测结果来指导临床,结合其他影响因素综合理解CKD-MBD是目前的研究热点.2009年,KDIGO指南制定ESRD患者的PTH目标值范围较2003年K/DOQI指南放宽,带来PTH均值呈升高趋势.规范检测方法、探索有益生存的目标值范围是今后研究的方向.
作者:贾凤玉
来源:肾脏病与透析肾移植杂志 2015 年 24卷 3期