目的:拟通过比较梗阻(OA)和非梗阻性无精子(NOA)症患者精液细胞DNA倍体分析与细胞学检查结果的特点,以期建立一种无创的诊疗方案以鉴别OA与NOA.方法:NOA患者20例和OA患者10例,按照WHO方法进行精液分析诊断,获取其精液标本,液化后离心取沉淀物,1份采用体积分数70％冰乙醇重悬精液沉淀,4℃固定后用PI染色,采用流式细胞仪进行DNA倍体分析.同时,取另1份精液沉淀涂片,进行Diff-Quick染色和免疫细胞化学染色.结果:DNA倍体分析结果表明,20例NOA患者精液中均存在单倍体(1N)、二倍体(2N)和四倍体(4N)细胞,其中2N细胞含量最高,约占71.25±8.73％.1N细胞的百分比含量为5.46±2.93％,4N细胞含量为3.28±2.54％.10例OA患者精液中有8例只存在2N细胞,含量为71.67±13.09％,未检测到1N和4N,2例未检测到各种倍体细胞.精液细胞学检查结果表明,20例NOA患者中有15例患者精液中可检测出生精细胞,5例患者精液中未检出生精细胞.10例OA患者精液中均未检出生精细胞,其中2例没有任何细胞.结论:精液细胞DNA倍体分析与细胞学检查作为2种无创的检查方法,均可作为评估患者生精功能的辅助诊疗手段,两者结合可作为鉴别OA和NOA的辅助诊断指标.
作者：杨施；施文博；王柱清；肖倩；卢克敏；刘锋；李铮
来源：生殖与避孕 2013 年 33卷 12期
