目的:探讨IVF-ET后妊娠并发粟粒性肺结核的发生规律、疾病特点和检查治疗的方法.方法:回顾分析3例IVF-ET后妊娠并发粟粒性肺结核病例的疾病特点和诊治方法.结果:本文3例加文献7例共10例IVF-ET并发粟粒性肺结核患者,均行IVF-ET受孕,主要临床表现为发热,可伴有发冷、寒战等症状,可查的结核菌素实验均为阴性.10例患者中通过胸片诊断4例,通过胸部CT诊断4例,均为粟粒性小结节.从发热至影像学确诊的时间间隔,最短11d,最长达9周.10例患者中9例患者在经系统抗结核治疗后病情好转,预后良好,仅本研究的1例患者出现昏迷,目前遗留智力障碍.10例中主动终止妊娠2例,出现流产情况7例,胎儿存活3例.结论:IVF-ET并发粟粒性肺结核临床表现不典型,给疾病的诊断带来困难.IVF-ET妊娠后,对持续较长时间的不明原因发热、抗生素治疗无效的孕妇,应尽早进行结核病相关检查.
作者:吴健;李澎
来源:生殖与避孕 2014 年 34卷 1期