目的:比较体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)控制性超促排卵(COH)中3种不同促排卵药物的临床疗效.方法:回顾性分析行IVF/ICSI治疗的3种COH方案[短方案、长方案与克罗米芬(CC)+促性腺激素(Gn)方案]不孕症患者的3 347个移植周期的临床资料.3种COH方案内再各分为3个组,分别为高纯度尿促性素(HP-hMG)组、人尿促性素(hMG)组、重组卵泡刺激素(rFSH)组.比较3组患者给予Gn的时间、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、有效胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率和种植率.结果:hMG组无论在Gn使用的天数和剂量上,都显著高于HP-hMG组与rFSH组.在CC+Gn方案中,HP-hMG组在hCG注射日E2峰值最低.在长方案中,HP-hMG组hCG注射日的P水平最低(P＜0.05).3种方案中各组的hCG注射日子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、有效胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率与种植率比较,均无统计学差异(P＞0.05).结论:HP-hMG在hCG注射日具有较低P水平,使得内膜更利于胚胎着床,其COH临床效果上与其他促排卵药物一样有效、安全.
作者：张雯碧；陈国武；孙晓溪；李路
来源：生殖与避孕 2015 年 35卷 1期
