子宫内膜异位症(EMS)是引起育龄女性不孕的重要因素之一,其原因与盆腔解剖结构改变、内分泌和免疫功能失调等有关.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术是EMS合并不孕的有效助孕方法.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长方案是最常用的控制性促排卵方案,但该方案可能导致过度的垂体抑制,进而提高卵巢反应不良的风险.如何综合考量EMS不孕患者自身因素,针对不同情况选择个体化的GnRH-a降调节方案是临床面临的挑战.本文综述了EMS合并不孕患者应用不同控制性促排卵方案的IVF-ET结局,探讨个体化的控制性促排卵方案选择策略.
作者:杨璞玉;马彩虹
来源:中华生殖与避孕杂志 2019 年 39卷 5期