目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案助孕的卵巢低反应(POR)患者失败后改用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案促排卵对胚胎质量及体外受精(IVF)结局的改善效果.方法 回顾性分析2017年2月—2018年2月期间在兰州大学第一医院生殖医学专科医院53例POR患者GnRH-a长方案助孕失败后改用GnRH-A方案的前后自身对照研究,比较两种方案的促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用总量、hCG注射日雌二醇、hCG注射日黄体生成素(LH)、hCG注射日孕酮、hCG注射日子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎率、移植胚胎数、移植日子宫内膜厚度、种植率、周期取消率,计算GnRH-A组的临床妊娠率.结果 GnRH-A组的Gn使用时间[(11.3±3.4)d]、Gn使用总量[(2827.6±427.4)IU]、hCG注射日LH[(1.24±0.76)IU/L]、周期取消率(5.66％)与GnRH-a长方案组[(13.7±3.7)d,P<0.001;(3824.8±682.4)IU,P=0.037;(3.12±2.21)IU/L,P<0.001;7.55％,P=0.027]相比均显著下降;获卵数(4.4±2.1)、优质胚胎率(45.98％)、种植率(31.55％)与GnRH-a长方案组(3.4±2.0,P=0.035;40.23％,P=0.031;27.45％,P=0.041)相比均显著增加;而hCG注射日雌二醇、hCG注射日孕酮、hCG注射日子宫内膜厚度、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、移

作者：王薇；杨婷；何佳静；马晓玲；赵丽辉；胡俊平；薛石龙；张学红

来源：中华生殖与避孕杂志 2019 年 39卷 6期