目的 探讨广东地区育龄期女性中高雄激素血症(HA)的游离睾酮指数(FAI)诊断界值.方法 通过多级系统整群随机抽样方法,在2个城区和2个郊区的16个群体中抽出3009名在20～45岁间的女性,再通过随机方法,在抽出的样本抽取约一半的对象(n=1526).对再抽取的对象在剔除可能影响雄激素水平的因素后作为参照组(n=444)进行临床和实验室的检查.收集研究对象的临床资料,计算FAI值.用K-means聚类分析方法(K=2)和第5位及第95位百分位数确定FAI的界值.结果 在参照组人群中,FAI的参考范围按第5位及第95位百分位数计算,为0.7～6.4.在总体人群中,聚类分析方法将6.1作为划分HA的界值.通过聚类分析和百分位数法观察到,FAI的诊断界值随年龄增加而下降.FAI值与年龄负相关(r=-0.185,P<0.0001),与调整年龄后的体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.250,P<0.0001).结论 FAI的参考范围为0.7～6.4,HA的FAI诊断界值为6.1.按照该界值诊断HA,伴HA的女性发生合并代谢紊乱的发病率明显增加.
作者：赵晓苗；叶扬；杨亚波；谭旻；黄佳；陈晓莉；李琳；杨冬梓
来源：中华生殖与避孕杂志 2019 年 39卷 7期
