肿瘤坏死因子-α作为促炎Th1细胞因子,在调节着床、胎盘形成和最终妊娠结局的炎症机制中起着重要作用。妊娠早期肿瘤坏死因子-α的适度增加或可对胚胎着床有益,但其过度表达可激活细胞毒性T细胞和自然杀伤细胞等,介导滋养层细胞的凋亡损伤与母体高凝状态的产生,最终导致流产的发生。近年来,肿瘤坏死因子-α在复发性流产中的作用机制引发了生殖医学领域的热议,肿瘤坏死因子-α是否应该作为复发性流产患者的常规筛查内容,肿瘤坏死因子-α拮抗剂是否能够改善妊娠结局,其应用于母体和胎儿是否能够保障近期与远期安全性。本文将从以上问题出发,对肿瘤坏死因子-α在复发性流产中的研究进展和肿瘤坏死因子-α拮抗剂在复发性流产患者中的应用疗效及安全性进行综述,以期为临床提供一些诊疗思路和依据。
作者:王晨;汪娟;王芳
来源:中华生殖与避孕杂志 2022 年 42卷 12期