分析经导管射频消融成功的247例预激(WPW)综合征,其中23例心电图示房颤(Af),显性房室旁道(AP)合并Af多于隐匿性AP(P<0.005);WPW综合征合并Af时宽QRS波的最短R-R间期为236±31ms,平均心室率为178±32次/min;Af发作时窄QRS波最短R-R间期为324±68ms,平均心室率为132±27次/min.前者比后者最短R-R间期短而心室率快(P<0.05),因而更易诱发急性左心衰竭或室颤等.左侧显性AP发生率明显多于右侧(P<0.01),且左侧显性AP合并Af多见.支持左侧显性AP心室激动发生得更早导致心房内压升高及电不稳定是WPW综合征发生Af的机制.
作者:柯生发;宋建平;汪康平;蒋文平
来源:苏州医学院学报 2000 年 20卷 3期