目的明确重症肝炎氨基酸谱变化的特点,探讨血浆置换(PE)及血浆置换联合乳果糖治疗对其的影响.方法检测血浆置换及其联合乳果糖治疗的重症肝炎患者各20例,分析其氨基酸谱变化特点及氨基酸变化与PTA改善的关系.结果重症肝炎患者血清蛋氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸浓度显著增高,亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸浓度和BCAA/AAA比值显著下降(均P＜0.01);PE及PE联合乳果糖治疗组芳香族氨基酸浓度下降,支链氨基酸浓度升高,BCAA/AAA比值上升(P＜0.05),联合组与单纯PE组比较有显著差异(P＜0.05);治疗组BCAA上升值、AAA下降值与PTA增加值呈正相关.结论重症肝炎患者存在特征性氨基酸谱改变,尤以BCAA/AAA比值的改变与肝功能改善显著相关,PE治疗能调整氨基酸代谢,改善患者肝脏功能,联合应用乳果糖可以提高疗效.
作者：吴旭东；赵卫峰；谢学顺；甘建和
来源：苏州大学学报(医学版) 2004 年 24卷 3期
