目的 评价在使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节后,出现慢反应的患者补充重组黄体生成素(rLH)的有效性. 方法 本研究以应用GnRH-a长方案进行垂体降调节后,对卵泡刺激素(FSH)刺激呈慢反应的患者为研究对象,在卵巢刺激第7~8天补充rLH75~150U/d,至注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日.观察卵泡发育情况、雌二醇(E2)水平、获卵数、以及HCG阳性率和临床妊娠率等. 结果 自2009年12月至2011年8月,共计60例符合慢反应诊断标准的患者在促排卵过程中补充了rLH,所有研究对象均接受了HCG注射和取卵.每个刺激周期的获卵数为(12.4±7.2)个,成熟卵母细胞数为(9.6±6.5)个,获得的胚胎数为(6.4±4.6)个.54例(90%)患者进行了新鲜胚胎的移植.每个刺激周期的HCG阳性率为56.7%,临床妊娠率为55.0%,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率为3.3%(2例,均为轻度).结论 对FSH刺激呈慢反应的患者补充rLH可以改善卵巢的反应性,增加获卵数,改善妊娠结局.
作者:李红真;龚斐;蔡素芬;何方方;邓成艳;卢光琇;乔杰
来源:生殖医学杂志 2013 年 22卷 2期