目的 分析妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)或亚临床甲减者经过激素替代治疗的妊娠结局. 方法 回顾性分析2010年1月至2011年9月在本院妇产科分娩的单胎妊娠合并临床甲减(64例)或亚临床甲减(65例)共129例(病例组)患者,均在我院产科和内分泌科定期随诊,其中121例患者孕期甲功控制在正常范围.选取同期正规产检并分娩的无甲状腺疾病合并症产妇2,355例作为对照.比较病例组与对照组的一般情况和妊娠结局,并进一步分析病例组中甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)对妊娠结局的影响. 结果 (1)临床甲减组妊娠期高血压疾病(子痫前期+妊娠期高血压)的发病率(7.7％)高于对照组(2.3％,P＜0.05),新生儿结局(新生儿孕周及出生体重)及其它妊娠并发症[胎心率不可靠(nonassuring fetal heart rate)、妊娠期糖尿病、羊水过少、胎膜早破、新生儿窒息、早产等并发症]的发生率在三组间没有统计学差异(P＞0.05).(2)病例组中,99例患者进行了抗体的检查,TPO-Ab阳性率为48.5％,TG-Ab的阳性率为40.4％,抗体异常与无异常的患者、新生儿结局及妊娠合并症发生率均无显著性差异(P＞0.05). 结论 本研究纳入病例中,除妊娠期高血压疾病的发生率在临床甲减的孕妇组中有升高以外,孕期临床甲减或亚临床甲减患者经过激素替
作者：蒋芳；高劲松；马良坤；付晨薇；边旭明；刘俊涛；杨剑秋；连小兰
来源：生殖医学杂志 2013 年 22卷 11期
