目的 分析妊娠妇女中狼疮肾炎(LN)导致的母婴不良结局及其相关危险因素. 方法 选取我院2000年12月10日至2013年12月31日13年中收治的111例LN患者共117例次妊娠进行回顾性分析.按照LN的病情分为妊娠前疾病稳定组(n=78)、活动组(n=39)两组.分析妇女妊娠期病情加重、妊娠期或产后尿中蛋白含量增加和肾功能损害加重、子痫前期、低血小板血症、低补体血症等孕产妇不良结局情况,以及治疗需求的终止妊娠、胎儿丢失、早产、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿死亡及胎儿或新生儿的不良结局等情况. 结果 妊娠前LN稳定组与活动组比较,两组孕产妇的不良结局无显著性差异(P＞0.05).活动组胎儿丢失或新生儿不良结局发生率高于稳定组(x2 =20.22,P＜0.001),其中早产发生率高于稳定组(x2 =5.14,P=0.023),因治疗需求终止妊娠率高于稳定组(x2=16.71,P＜0.001),死胎/新生儿死亡率高于稳定组(x2=9.54,P=0.002);经Logistic回归分析,结果显示LN孕产妇病情加重的相关因素为低血小板血症(OR=o.303,95％CI 0.125～0.736)和低补体血症(OR=0.056,95％CI 0.006～0.507),发生子痫前期的相关因素为低血小板血症(OR=0.170,95％CI 0.051～0.56)及LN复发(OR=0.144,95％CI 0.025～0.841)(P均＜0.05);胎儿或新生儿不良结局发生的相关因素为孕
作者：叶蔚；颜露春；李玉婷；张颖
来源：生殖医学杂志 2015 年 24卷 8期
