目的 探讨卵巢上皮性交界性肿瘤(BOTs)的临床病理特点及影响预后的相关危险因素,评价保留生育功能手术治疗后患者的妊娠结局. 方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院及北京市平谷区医院1998年8月至2013年8月间收治的254例BOTs患者的临床病理资料.根据手术方式不同及是否保留生育功能,将患者分为保守性手术组和非保守性手术组、开腹手术组和腹腔镜手术组,比较各组患者的妊娠结局. 结果 254例患者初次发病的中位年龄为36岁,术后随访6~180个月.保守性手术组的复发率(19.11%)显著高于非保守性手术组(2.06%);开腹手术组复发率(9.91%)显著低于经腹腔镜手术组(26.19%);年龄≤40岁组复发率(19.08%)显著高于>40岁组(2.94%);交界性粘液性肿瘤组复发率(8.62%)显著低于交界性浆液性肿瘤组(17.24%);肿瘤直径≤10 cm组复发率(6.19%)显著低于直径>10 cm组(17.73%)(P均<0.05).多因素分析发现保守性手术、交界性浆液性肿瘤、经腹腔镜手术是肿瘤复发的独立高危因素(P<0.05).有生育要求的57例患者中术后妊娠34例,妊娠率59.65%,保守分期性手术组的妊娠率(54.54%)与肿瘤剔除或单侧附件切除组(60.86%)比较无显著性差异(P>0.05). 结论 BOTs患者行保守性手术和经腹腔镜手术后易复发,且病例分型为交界性
作者:高凤霞;吴玉梅
来源:生殖医学杂志 2016 年 25卷 7期