目的 探讨经皮雌二醇凝胶用于中重度宫腔粘连(IUA)电切术(TCRA)后辅助治疗的临床效果. 方法 采用前瞻性随机单盲的方法,将我院确诊为中重度IUA并实施TCRA±宫腔球囊置入术后的患者48例随机分为研究组(25例)和对照组(23例).研究组术后给予经皮雌二醇凝胶5g,2次/d,连续治疗1月;对照组给予补佳乐3 mg,2次/d,连续治疗1月.比较两组患者排卵日子宫内膜增长情况、治疗后月经量及宫腔形态恢复情况、治疗前后AFS评分、重复行TCRA的次数及不良反应发生情况. 结果 两组患者排卵日子宫内膜厚度比较无显著性差异(P＞0.05);药物治疗后两组患者月经量均明显改善,但两组间比较无显著性差异(P＞0.05);虽然两组患者治疗后美国生育协会(AFS)评分总分无显著性差异[(4.52±1.67) vs.(5.31±1.58)分](P＞0.05),但研究组粘连类型分值显著低于对照组[(1.15±0.22) vs.(1.72±0.59)分](P＜0.05);术后随访6月,研究组重复行TCRA的次数[(2.15±0.34)次]显著低于对照组[(3.34±0.52)次](P＜0.05);药物治疗过程中研究组患者无不良反应发生,对照组有2例出现恶心、头晕,1例肝功轻度异常. 结论 经皮雌二醇凝胶用于中重度IUA术后辅助治疗可以有效改善患者TCRA术后子宫内膜状况和月经量,值得临床推广.
作者：池余刚；杨晓煜；何萍；雷丽；兰易；刘禄斌
来源：生殖医学杂志 2016 年 25卷 8期
