目的 探讨卵母细胞受精后17d(D3胚胎移植后14 d或D5胚胎移植后12d)血β-HCG值与早期妊娠结局的相关性. 方法 分析我院2012年1月至2015年1月通过IVF/ICSI/FET助孕方式成功受孕并按时返院复查的患者共523例,按照血βHCG值分组,分析各组早孕期不同妊娠结局的发生率;用ROC曲线分析血β-HCG值预测早孕期各种妊娠结局的意义以及界值. 结果 随着卵母细胞受精后17d血β-HCG值增加,患者的生化妊娠率由60.0％降至0,多胎率由0增加至13.3％,胚胎停育率由55.6％下降至0,宫外孕率由22.2％下降至0;血β-HCG值预测生化/临床妊娠的界值为213.15 U/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.917,敏感度0.848,特异度0.906;预测单胎/胎妊娠的界值为986.65 U/L,AUC为0.906,敏感度0.828,特异度0.713;预测双胎/三胎的界值为2 206.5 U/L,AUC为0.611,敏感度0.333,特异度0.069;预测单胎停育/持续妊娠的界值为270.57 U/L,AUC为0.631,敏感度0.889,特异度0.406. 结论 卵母细胞受精后17d血β-HCG值可以较好预测生化/临床妊娠以及单胎/多胎妊娠;而对于双胎/三胎、单胎停育/持续妊娠的预测价值不大.
作者：王增艳；祝文晶；张丹；徐艳文
来源：生殖医学杂志 2016 年 25卷 9期
