目的 探讨储存式自体输血和急性等容稀释式自体输血在中央性前置胎盘孕妇剖宫产术中应用的安全性及临床疗效. 方法 选择2013年1月至2016年9月在我院因中央性前置胎盘拟行剖宫产术的60例患者为研究对象.采用随机数字表的方法平均分为两组:A组为储存式自体输血组,B组为急性等容稀释式自体输血组.观察两组患者自体输血采血前后及手术后的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)、术中出血量、输血量、新生儿Apgar评分及Hb水平、输血不良反应等. 结果 两组患者出血量及输血量比较无显著性差异(P>0.05).两组患者采血前后及手术后的Hb、Hct、PLT比较亦无显著性差异(P>0.05).两组新生儿1分钟Apgar评分及Hb水平比较无显著性差异(P>0.05).两组患者中输注自体血的患者均未发生输血不良反应,术后恢复良好;输注异体血的患者中,B组仅有1例出现发热、皮疹,未出现严重不良反应. 结论 储存式自体输血和急性等容稀释性自体输血在应用安全性上无明显差异.在基层医院临床工作中,针对中央性前置胎盘患者,由于剖宫产输血率高,可以在综合评估患者具体情况后,对必要的患者选择自体输血.
作者:张丽娟;廖滔;林忠
来源:生殖医学杂志 2017 年 26卷 5期