目的 探讨来曲唑在治疗非梗阻性无精子症(NOA)患者中的应用效果. 方法 收集2009年8月至2016年7月在我院接受来曲唑治疗的184例NOA患者为研究对象,根据睾丸体积不同分为3组:A组(81例)(睾丸体积≥12 ml),B组(63例)6 ml≤睾丸体积＜12 ml,C组(40例)睾丸体积＜6 ml.比较各组患者用药前后的睾丸体积、精液质量、性激素水平变化及睾丸活检组织病理情况. 结果 184例NOA患者在规律用药后,所有患者精液标本离心沉淀后镜检未见精子.睾丸体积和体重指数在用药前后无显著性差异(P＞0.05).各组用药后睾丸活检未见生精功能活跃的病理表现.各组患者用药前后催乳素(PRL)无显著性差异(P＞0.05).用药第7天,3组的FSH和LH显著上升(P＜0.05),A组和B组的E2显著下降(P＜0.05),3组的T值较用药前显著上升(P＜0.05).用药第14天,3组的FSH和LH继续上升,A组和B组的T值继续上升,均显著高于用药第7天(P＜0.05).最后一次活检前,A、B组的FSH和LH较用药第14天上升减缓(P＞0.05),C组的FSH和LH则显著下降(P＜0.05),3组的T值较第14天有所下降(P＞0.05). 结论 来曲唑在治疗NOA患者中未见明显优势,或许需要多中心、大样本数据对这一结论加以验证.
作者：欧阳海；谭艳；谢胜；康照鹏；王万荣；谢子平；李韬；王金国
来源：生殖医学杂志 2017 年 26卷 10期
