目的 比较拮抗剂方案与高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行IVF助孕治疗中的应用效果. 方法 回顾性分析2016年11月至2017年11月在本院行IVF助孕治疗的138例单纯PCOS不孕症患者的临床资料,根据促排卵方案的不同将患者分为两组:PPOS组(57例)和拮抗剂组(81例).比较两组患者的一般资料、促排卵情况及胚胎实验室指标. 结果 两组患者的年龄、月经周期、不孕年限、体重指数(BMI)、基础窦卵泡数、基础FSH、基础LH及基础E2等比较均无显著性差异(P＞0.05).拮抗剂组的Gn总量显著低于PPOS组(1 725.5±612.9) vs.(2 147.3±811.5)U],早发LH峰发生率(7.4％vs.0％)、直径≥14 mm卵泡数[(15.2±8.2)vs.(12.7士7.2)个]、E2峰值[(16 573.7士8 844.7)vs.(12 980.8±7 486.8) pmol/L]、HCG日孕酮(P)水平[(3.15±1.53) vs.(2.68±1.53) nmol/L]、获卵数[(17.2士9.7)vs.(13.0±8.3)个]、轻中度OHSS发生率(6.2％vs.0％)均显著高于PPOS组(P＜0.05).两组间的Gn用药天数、2PN受精率、卵裂率、优质胚胎数、重度OHSS发生率比较均无显著性差异(P＞0.05). 结论 PPOS方案能获得与拮抗剂方案相似的优质胚胎数,且能更好地抑制早发LH峰,减少轻中度OHSS发生率,可作为PCOS患者促排卵方案的选择之一.

作者：肖卓妮；杨菁；徐望明；李风和

来源：生殖医学杂志 2018 年 27卷 12期