目的 Meta分析不同助孕方式对卵母细胞透明带异常患者IVF/ICSI助孕结局的影响. 方法 采用电脑初检和手工检索相结合的方式,检索建库至2018年4月Medline(via OvidSP)、Pubmed、Embase、中国知网、万方等中外文数据库,收集已公开发表的比较ICSI与IVF(包括早期补救ICSI)对透明带异常卵母细胞的2PN受精率、胚胎植入率、临床妊娠率影响的研究.按照纳入研究情况,以卵母细胞透明带是否正常分为透明带正常组和透明带异常组;透明带异常患者又以不同助孕方式分为IVF组(含早期补救ICSI)和ICSI组.由2名研究员独立筛选分析文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析. 结果 本研究最终纳入8项符合标准的研究文献,Meta分析结果显示:(1)与透明带正常组相比,透明带异常组的2PN受精率、胚胎植入率及临床妊娠率显著降低(P＜0.05).(2)对于透明带异常的卵母细胞,两种不同助孕方式比较显示,ICSI组的2PN受精率显著高于IVF组(P＜0.05),而胚胎植入率和临床妊娠率组间比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 卵母细胞透明带异常会影响患者的助孕结局.虽然IVF联合早期补救ICSI助孕的正常受精率低于ICSI助孕且有显著性差异,但其胚胎植入率和临床妊娠率与ICSI助孕相似.
作者：谢舜；吴贤玲；罗树伟；喻乔；黄启江；辛星；毛增辉
来源：生殖医学杂志 2019 年 28卷 4期
