目的 探讨习惯性流产(RPL)患者再次妊娠早孕期外周血CD3 +T细胞水平与妊娠结局的关系. 方法 选择2017年12月至2018年10月就诊于我院妇产科的RPL再次妊娠早孕期患者60例为研究对象,选择同期本院常规产检的无既往自然流产史正常早孕妇女50例为对照;收集临床资料,采用流式细胞仪检测两组外周血CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T细胞水平.根据随访的妊娠结局分为RPL成功分娩组(24例)、RPL再次流产组(36例)和正常成功分娩组(48例),比较各组外周血CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T细胞水平的差异,分析影响RPL再次流产的危险因素. 结果 RPL再次流产组、RPL成功分娩组孕次显著高于正常成功分娩组(P＜0.001);RPL再次流产组外周血CD3+和CD3+ CD4+T细胞比值显著高于RPL成功分娩组和正常成功分娩组(P＜0.05);RPL成功分娩组外周血CD3+T细胞比值显著高于正常成功分娩组(P＜0.05);3组CD3+ CD8+T细胞比值相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);单因素和多因素Logistic回归分析显示,CD3+、CD3+ CD4+T细胞是影响RPL患者再次流产的独立危险因素(P＜0.05);CD3+T细胞临界值为79.02％时,预测RPL患者再次流产的曲线下面积(AUC)为0.836[95％CI(0.717,0.919)],特异性为91.7％,敏感性为63.9％. 结论 RPL患者再次妊娠在早孕期检测外周血CD3+T细胞

作者：李慧；廖碧翎；林小红

来源：生殖医学杂志 2020 年 29卷 1期