目的 比较低剂量的GnRH激动剂(GnRH-a)长方案和GnRH拮抗剂(GnRH-ant)方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中的应用效果,以期为此类患者选择更合适的促排卵方案提供参考. 方法 根据纳入标准和排除标准,收集2018年1月至2019年6月在本院辅助生殖中心进行IVF/ICSI治疗的患者资料进行回顾性分析.按照促排卵方案的不同分为GnRH-ant方案(GnRH-ant组,91个周期)和低剂量GnRH-a长方案(GnRH-a组,147个周期),比较两组的胚胎发育情况和临床妊娠情况;各组再根据年龄分为两个亚组,分别是GnRH-ant年轻组(≤35岁)、GnRH-ant年长组(＞35岁)、GnRH-a年轻组(≤35岁)和GnRH-a年长组(＞35岁),进行比较分析. 结果 (1)不同促排卵方案分组比较:两组患者一般情况比较无统计学差异(P＞0.05),GnRH-ant组的Gn用量和促排时间均显著低于GnRH-a组(P＜0.05),两组间获卵数、受精率、优胚率和囊胚形成率、种植率、临床妊娠率、流产率及活产率均无统计学差异(P＞0.05),但GnRH-ant组囊胚形成率略高(33.0％ vs 25.2％,P＞0.05).(2)不同方案内年龄亚组比较:GnR H-ant年轻组获卵数显著高于年长组(P＜0.05),年轻组受精率、临床妊娠率和活产率略高于年长组,但均无统计学差异(P均＞0.05);GnRH-a年轻组获卵数显著高于年长组(P＜0.05),年轻组受精率、囊胚

作者：王雪；甄璟然；孙正怡；邓成艳；周远征；王含必；肖亚玲；郁琦

来源：生殖医学杂志 2020 年 29卷 3期