目的 探讨脆性卵膜卵母细胞在卵胞浆内单精子注射(ICSI)后的受精、胚胎发育及妊娠结局的差异.方法 回顾性分析2015年1月至2019年3月在西北妇女儿童医院生殖中心的ICSI治疗周期.根据精子注射时卵细胞表现为脆性破膜即为脆性卵膜组共196个周期,通过倾向值匹配(匹配容差为0.05)进行1:2匹配(匹配变量包括患者年龄、BMI、不孕因素、用药方案),产生对照组(无脆性破膜)392个周期.比较两组患者的受精率、卵细胞退化率、胚胎发育及妊娠结局情况.结果 (1)受精及胚胎情况:脆性卵膜组的成熟卵细胞率(73.59％vs.86.15％)、正常受精率(66.52％vs.73.90％)、可用胚胎率(72.95％vs.78.87％)、优质胚胎率(39.85％vs.46.18％)均显著低于对照组(P<0.05),而ICSI后卵细胞退化率显著高于对照组(9.18％vs.4.28％,P<0.05);两组间卵裂率(98.86％vs.98.32％)、囊胚形成率(52.09％vs.51.80％)均无显著差异(P>0.05).(2)临床妊娠结局:两组间胚胎种植率(37.43％vs.46.53％)、临床妊娠率(52.88％vs.59.24％)均无显著差异(P>0.05).结论 脆性卵膜卵母细胞成熟率低,ICSI后受精率、可用胚胎率、优胚率均降低,卵子退化率升高,但妊娠结局无明显差异.
作者：戴旭；师娟子；薛侠；李伟；施文浩
来源：生殖医学杂志 2020 年 29卷 4期
