目的 探讨不同内膜准备方案对卵巢储备功能低下(DOR)患者行冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月在武汉大学人民医院生殖中心行助孕治疗的DOR患者的582个FET周期,根据子宫内膜准备方式分为3组:促性腺激素释放激素激动剂降调节后激素替代周期组(GnRH-a+ HRT组,n=153),人工周期组(HRT组,n=314)和自然周期组(NC组,n=115).比较3种内膜准备方案的FET妊娠结局;再以女方年龄40岁为界,分为≥40岁及＜40岁,分别统计分析不同内膜方案的妊娠结局. 结果 3组DOR患者的年龄、不孕年限、抗苗勒管激素(AMH)、基础FSH(bFSH)及体重指数(BMI)比较均无显著性差异(P＞0.05).3组患者的移植优胚数、移植胚胎数及移植胚胎类型(卵裂期胚胎/囊胚)比例均无显著性差异(P＞0.05).与HRT组相比,GnRH-a+ HRT组和NC组的移植日子宫内膜厚度显著增加(P＜0.05).妊娠结局比较显示,GnRH-a+ HRT组和HRT组的多胎妊娠率、种植率显著高于NC组(P＜0.05).女方年龄＜40岁患者中GnRH-a+ HRT组的临床妊娠率、多胎妊娠率、种植率及异位妊娠率均显著高于NC组,HRT组的种植率显著高于NC组(P＜0.05);而女方年龄≥40岁的患者中各组间妊娠结局指标比较均无显著性差异(P＞0.05). 结论 GnRH-a+HRT内膜准备方案可提高DOR患者FET周
作者：李赛姣；尚叶；王笑臣；尹太郎；杨菁
来源：生殖医学杂志 2021 年 30卷 5期
