目的 探讨非多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢高反应患者行鲜胚移植或冻融胚胎移植(FET)的成本效益. 方法 选择2015年1月1日至2019年6月30日在华中科技大学同济医学院附属协和医院生殖中心接受IVF/ICSI-ET治疗的非PCOS卵巢高反应患者1 622例,根据移植方式不同分为鲜胚移植组(514例)和FET组(1 108例),比较两组患者卵巢刺激结果和妊娠结局,计算两组患者第1次移植过程中产生的直接和间接成本,并采用决策树模型进行成本效益分析. 结果 两组患者的平均年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础FSH/LH值、原发/继发不孕比例及不孕原因分布均无显著性差异(P＞0.05).两组患者卵巢刺激结果显示,FET组的平均Gn天数、平均Gn用量及获卵数均显著多于鲜胚移植组(P＜0.05),但两组患者的平均可利用胚胎数并无显著性差异(P＞0.05).第1次移植后的临床妊娠率、持续妊娠率比较,FET组显著高于鲜胚移植组(P＜0.05),但两组患者的累积持续妊娠率并无显著性差异(P＞0.05).成本效益分析显示,为获1例持续妊娠,鲜胚移植组的费用为64 841.12元,FET组费用为64 752.14元;对比鲜胚移植组,FET组为多获1例持续妊娠的增量成本效益比(ICER)为63 990.47元. 结论 非PCOS卵巢高反应患者行鲜胚移植或FET的累积持
作者：李艳辉；方雨晴；张寒珂；刘琳；高颖
来源：生殖医学杂志 2021 年 30卷 5期
