目的 探讨中重度宫腔粘连患者宫腔镜电切术后联合不同剂量雌激素、孕激素序贯人工周期治疗的临床价值.方法 选择2018年8月至2020年3月我院收治的108例中重度宫腔粘连患者作为研究对象,按照随机数字表法分为大剂量组和小剂量组,每组54例.所有患者均行宫腔镜下粘连电切分离术,术后放置宫内节育环,配合戊酸雌二醇、地屈孕酮序贯人工周期治疗12周.大剂量组序贯治疗中戊酸雌二醇剂量为9 mg/d,小剂量组为3 mg/d.比较两组患者治疗前的一般资料及治疗前后不同时间的内膜厚度、月经持续时间、月经量评分、宫腔粘连评分、不良反应发生情况、粘连复发情况及血清血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的水平变化,并统计末次随访时两组的妊娠情况.结果 治疗前两组患者的一般资料、内膜厚度、月经持续时间、月经量评分、宫腔粘连评分、PDGF、TGF-β及TIMP-1水平比较均无显著性差异(P＞0.05).序贯治疗后不同时间大剂量组的内膜厚度均显著高于小剂量组(P＜0.05),月经持续时间、月经量评分显著高于小剂量组,宫腔粘连评分显著低于小剂量组(P均＜0.05);治疗12周时PDGF、TGF-β、TIMP-1水平显著低于小剂量组(P＜0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较无显著性差异(P
作者：陈颖；张志安；雷秀娥；刘志朋；汪汝峰
来源：生殖医学杂志 2022 年 31卷 8期
