目的 比较人工周期和自然周期内膜准备方案对冻融单囊胚移植(FBT)自然流产率(包括生化妊娠率及临床流产率)的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在西北妇女儿童医院生殖中心接受FBT、血清HCG≥10 U/L的3 099个周期的临床资料,根据内膜准备方案分为人工周期组(AC组,2 615个周期)和自然周期组(NC组,484个周期).比较两组患者的一般资料和妊娠结局,并通过广义估计方程(GEE)对年龄、既往妊娠史和囊胚形态等进行多因素回归分析,比较两种内膜准备方案与生化妊娠率及临床流产率的关系.结果 AC组患者的平均年龄显著低于NC组(P＜0.01).AC组内细胞团(ICM)评级为A、B级的周期比例显著高于NC组(P＜0.05),而评级C级的周期比例显著低于NC组(P＜0.05);NC组滋养外胚层(TE)评级为A、B级的周期比例均显著少于AC组(P＜0.01),而评级C级的周期比例显著多于AC组(P＜0.01).AC组患者的生化妊娠率、临床流产率略高于NC组,但尚无显著性差异(P＞0.05);活产率则显著低于NC组(P＜0.05).GEE多因素回归模型中,两组生化妊娠率无显著性差异[aOR=1.43,95％CI(0.96,2.12),P=0.08],AC组临床流产率显著高于NC组[aOR=1.42,95％CI(1.08,1.87),P=0.01].FBT的生化妊娠率和囊胚ICM分级相关,ICM评级C级的生化妊娠风险显著高于ICM评级A级[aOR=2
作者：苗菁菁；师娟子；薛侠；蔡贺
来源：生殖医学杂志 2022 年 31卷 8期
