目的:探讨超声引导下空心针穿刺活检(US–CNB)在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2020年9月至2022年9月于龙岩市第一医院就诊的102例乳腺结节患者作为研究对象,所有患者均开展US–CNB检查,之后行手术治疗,以手术病理为金标准;统计US–CNB及手术病理检出乳腺结节良恶性情况;计算US–CNB鉴别诊断乳腺结节良恶性的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;采用Kappa分析检验US–CNB与手术病理鉴别乳腺结节良恶性的一致性.结果:102例乳腺结节患者中,经手术病理证实50例为恶性结节(49.02%)、52例为良性结节(50.98%);US–CNB检出49例恶性结节(48.04%)、53例为良性结节(51.96%);两组的良恶性结节检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);US–CNB检查鉴别诊断良恶性乳腺结节的灵敏度为98.00%(49/50)、特异度为100.00%(52/52)、准确度为99.02%(101/102)、阳性预测值为100.00%(49/49)、阴性预测值为98.11%(52/53);Kappa分析结果显示,US–CNB鉴别诊断乳腺结节良恶性与手术病理检查一致性好(κ=0.980,P<0.001).结论:US–CNB在乳腺癌良恶性结节鉴别诊断中具有高灵敏度、高准确度特点,与手术病理检查的一致性高,且创伤更小,可作为乳腺结节鉴别诊断的方案.
作者:叶梅;刘元英
来源:深圳中西医结合杂志 2023 年 33卷 3期