目的:分析肺诺卡菌病的临床特征.方法:收集 2015 年 1 月至 2022 年 12 月在广州市第一人民医院确诊的24 例肺诺卡菌病患者的临床资料,从临床症状、体征、影像学、病原学等方面进行分析.结果:本研究肺诺卡菌病患者的年龄为 12～90 岁,中位数为 67 岁,男女比例为 1:2,均合并基础疾病,包括支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病等.临床症状包括咳嗽、咳痰、咳血、气促、发热等.胸部计算机断层扫描(CT)表现主要有支气管扩张、斑片状影、团块影、条索状、结节影、胸膜增厚、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大.分离出的诺卡菌种类包括圣乔治教堂诺卡菌、豚鼠耳炎诺卡菌、脓肿诺卡菌、皮疽诺卡菌和星形诺卡菌等.5 例同时检出其他病原体.主要采用以磺胺甲恶唑为基础的联合治疗,18 例患者好转出院.结论:肺诺卡菌病诊断依赖病原学检查,治疗依赖于足疗程,有针对性的抗感染治疗一般预后良好.
作者：黄盈敏；盛小军
来源：深圳中西医结合杂志 2023 年 33卷 15期
