目的探讨磁共振成像(MRI)对脑致癫性胶质瘤的定性诊断价值.方法对20例临床上以癫痫为首发症状的患者,行MRI常规平扫,SE序列成像为主,横断位T1WI、T2WI,矢状位和冠状位T1WI成像.其中11例行MRI增强扫描(Gd-DTPA 0.1 mmol·kg-1,静脉推注).结果 20例脑致癫性胶质瘤MRI可见肿瘤病灶均位于幕上大脑半球内,18例单发,2例多发,且以额、顶叶为主.其形态及信号特点无特殊.病理诊断示星形胶质瘤Ⅰ级5例、Ⅱ级3例、Ⅱ～Ⅳ级2例,少枝胶质瘤及黏液乳头型室管膜瘤各1例,余8例无明确分型.结论临床上以癫痫为首发症状者,MRI发现幕上大脑半球(额、顶叶)内有圆或类圆形异常征象,即使无明显占位效应,也应首先考虑为肿瘤,尤其是脑胶质瘤.
作者：郭晓远；杨天明
来源：现代医学 2006 年 34卷 2期
