目的:对不同H-Y分级帕金森病(PD)患者和正常对照者进行纹状体/小脑放射性计数比值的半定量分析,探讨纹状体/小脑的放射性计数比值与UPDRS评分及年龄之间的关系.方法:对58例PD患者(Hoehn＆Yahr1级13例、1.5级9例、2级15例、2.5级10例、3级7例、4级4例)进行99Tmc-TRODAT-1 SPECT/CT脑断层融合显像.结果:(1)正常对照者壳核与尾核特异性摄取99Tmc-TRODAT-1无显著性差别.早期PD患者双侧壳核摄取99Tmc-TRODAT-1较尾状核减少的更为明显,3级和4级PD患者壳核/小脑与尾状核/小脑的放射性计数比值无明显差异.(2)PD患者纹状体摄取99Tmc-TRODAT-1随着疾病严重程度的增加而逐渐减少,纹状体特异性摄取99Tmc-TRODAT-1与UPDRS评分之间存在负相关(r=-0.827,P＜0.001).(3)对照组纹状体摄取99Tmc-TRODAT-1随着年龄的增加而逐渐减少.PD患者纹状体特异性摄取99Tmc-TRODAT-1与年龄之间不存在相关关系(r=-0.186).结论:PD患者壳核神经末梢DAT的功能和密度最先受损,然后是尾状核,并累及整个纹状体.99Tmc-RODAT-1 SPECT脑显像有助于PD的早期诊断,在评价疾病的严重程度及检测疾病进展等方面可作为UPDRS评分的有益补充.
作者：刘晓华；谭建；张富海；肖茜；贾强；董峰
来源：天津医科大学学报 2006 年 12卷 2期
