目的:评价异丙酚静脉麻醉诱导过程中脑电样本熵(SampEn)和双频指数(BIS)与异丙酚血药浓度及患者镇静深度的相关性.方法:40例ASA Ⅰ～Ⅱ,年龄18～65岁拟采用全身麻醉行择期肿瘤手术的患者.异丙酚麻醉诱导初始靶控浓度0.5 μg/mL.随后每间隔l min递增0.5μg/mL,直至意识消失.每隔20 s行改良镇静/警觉评分(MOAA/S),并实时记录原始脑电波及BIS值.通过原始脑电波线下进行样本熵的计算.计算决定系数(R2)和预测概率(Pk)比较SampEn和BIS与异丙酚血药浓度及镇静深度的相关性.结果:随着异丙酚靶控浓度的递增,SampEn与BIS值均相关性递减,其相关系数分别为R2-SampEn=0.9l±0.15、R2-BIS=0.86±0.08,两者无显著性差异(P＞0.05);SampEn与BIS可有效区分MOAMS刻度上5～2评分(P＜0.05),且SampEn在1～0的评分变化中有统计学意义(P＜0.05);SampEn与BIS基于改良镇静/警觉评分对意识深度的预测概率(Pk)分别为0.94±0.01、0.92±0.01,两者间Pk无显著性差异(P＞0.05).结论:SampEn在反映异丙酚药效变化时表现出等同于BIS的良好相关性,且能有效用于麻醉镇静深度的预测.
作者：何欣；高鲁渤；岳辉；宋振国
来源：天津医科大学学报 2011 年 17卷 2期
