目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D)水平变化及其与心功能状态的关系和临床意义.方法:选择老年慢性心衰患者116例,心功能按NYHA分级分为Ⅱ~Ⅳ级,分别检测不同NYHA心功能级别患者血浆NT-proBNP(ELISA)、Fg和D-D浓度(免疫比浊法),同时应用心脏彩超检测左室射血分数(LVEF)联合评价心功能.结果:(1)随着心功能NYHA分级程度的增高,血浆NT-proBNP水平明显升高,LVEF明显降低.(2)血浆Fg和D-D浓度随心功能的恶化逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)CHF患者血浆NT-proBNP与Fg、D-D呈正相关,与LVEF呈负相关(相关系数分别为0.493、0.449、-0.513,均P<0.01).结论:老年CHF患者大多存在血栓前高凝状态,血浆NT-proBNP、Fg和D-D水平与心功能状态密切相关,应早期监测,积极干预.
作者:彭瑜;王存选;王林;刘柏年;杨丽敏
来源:天津医科大学学报 2013 年 19卷 1期