目的:探讨肾上腺静脉取血术(AVS)在原发性醛固酮增多症(PA)患者临床诊断中的价值.方法:回顾我院2015年5月-2017年5月收治的38例PA患者,分为单侧肾上腺微结节组、双侧肾上腺增厚组及双侧肾上腺单发性大结节组,对此3组患者的AVS检查结果进行统计学分析,金标准设定为病理检查结果.结果:单侧肾上腺微结患者组,AVS诊断肾上腺腺瘤患者18例,病理证实腺瘤患者17例,增生1例,符合率为94.4％(17/18),P＜0.01;AVS诊断增生患者4例,符合率为75.0％(3/4),P＜0.01.双侧肾上腺增厚患者组,AVS诊断腺瘤患者4例,符合率为75.0％(3/4)P＜0.05;AVS诊断增生患者8例,符合率为87.5％(7/8)P＜0.05.双侧肾上腺单发性大结节患者中,AVS诊断腺瘤患者3例,增生1例,符合率为100％(4/4)P＜0.05.结论:AVS检查在单发性肾上腺微结节的PA患者中具有一定的辅助诊断作用,但非临床所必需;在双侧肾上腺增厚的PA患者的早期诊断及治疗具有重要意义;在双侧肾上腺单发性大结节的PA患者的手术侧别选择中提供一定的帮助.
作者：范中强；费夏俊；林毅
来源：天津医科大学学报 2019 年 25卷 1期
