目的:探索影响甲状腺髓样癌的预后因素.方法:通过SEER*Stat软件收集SEER数据库中于2004-2015年行全甲状腺切除+淋巴结清扫,病理诊断明确提示为甲状腺髓样癌的867例患者,运用单因素与多因素Cox回归分析影响患者生存的独立因素,并分析独立危险因素的KM生存曲线.结果:纳入的867例患者平均随访时间60(29～94)个月,3年肿瘤特异性生存率96.1％,5年肿瘤特异性生存率95.1％,单因素Cox结果提示性别(HR=0.573,95％CI:0.337～0.973,P=0.039)、年龄(HR=3.12,95％CI: 2.06～4.71,P＜0.001)、肿瘤直径(HR =3.02,95％CI:2.10～4.34,P＜0.001)、M分期(HR=12.9,95％ CI:7.38～22.4,P＜0.001)、阳性淋巴结数量(HR=2.07,95％ CI: 1.62～2.65,P＜0.001)以及淋巴结阳性率(HR=3.00,95％CI:2.17～4.14,P＜0.001)与患者生存时间有关,多因素Cox回归分析表明,年龄(HR =3.43,95％ CI: 2.23～5.27,P＜0.001)、肿瘤直径(HR=1.96,95％CI: 1.36～2.83,P＜0.001)、M分期(HR=7.03,95％ CI:3.82～12.9,P＜0.001)和淋巴结阳性率(HR=2.24,95％ CI: 1.59～3.15,P＜0.00)是行甲状腺全切+淋巴结清扫的MTC患者的独立危险因素.结论:诊断年龄、肿瘤直径、远处转移和淋巴结阳性率是影响甲状腺全切+淋巴结清扫术后的甲状腺髓样癌患者肿瘤特异性生存率

作者：陈立；贾兰宁；王义增；王钰云；段然；何向辉

来源：天津医科大学学报 2021 年 27卷 2期