目的:探究临床患者碳青霉烯类耐药肠杆菌目(CRE)细菌感染及感染患者死亡相关危险因素,并对CRE感染进行预测分析.方法:回顾性分析 2021 年 4 月—11 月 112 例CRE感染患者的临床资料,以同期 112 例碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(CSE)感染患者作为对照组,分析CRE菌株分布特征及耐药性,单因素分析住院患者CRE感染的危险因素及感染CRE患者死亡的危险因素.通过二元Logistic回归分析方法,分析患者CRE感染的独立危险因素及感染CRE患者死亡的独立危险因素.并将独立危险因素中的连续变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,以评估该因素预测住院患者感染CRE的效能.结果:CRE感染多见于重症监护病房(ICU),以呼吸道标本为主,肺炎克雷伯菌最常见.单因素分析显示,泌尿系统疾病(χ2=4.074,P<0.05)、实体恶性肿瘤(χ2=11.687,P<0.05)、气管插管机械辅助通气(χ2=32.749,P<0.05)、气管切开(χ2=30.701,P<0.05)、留置静脉导管(χ2=14.613,P<0.05)、留置动脉导管(χ2=6.298,P<0.05)、尿管(χ2=4.464,P<0.05)、胃管(χ2=15.076,P<0.05)、碳青霉烯类药物暴露史(χ2=39.703,P<0.05)、β内酰胺酶抑制剂暴露史(χ2=58.810,P<0.05)、非碳青霉烯类药物联合用药(χ2=39.938,P<0.05)、三四代头孢暴露史(χ2=5.098,P<0.05)、入院时急性生理
作者:只棣媛;陈倩倩;孔海芳;李静;田彬;胡志东
来源:天津医科大学学报 2023 年 29卷 5期