目的：分析心脏瓣膜（主动脉瓣合并二尖瓣）置换手术患者IC U停留时间延长（IC U时间≥3 d ）的危险因素。方法回顾性收集武汉市亚洲心脏病医院2009年1月～2011年12月间695例施行心脏双瓣膜置换手术患者的临床资料，先对纳入的31个备选的危险因素进行单因素分析，然后将有统计学意义的单因素变量纳入Logistic回归进行多因素分析，筛选出IC U停留时间延长的危险因素。结果术后 IC U 停留时间延长31例，停留时间延长的发生率为4.46％。单因素分析结果显示：性别、肺动脉压力、体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间、二次手术、合并心律失常、再次气管插管、合并冠心病史、感染性心内膜炎（3个月内）、心脏有赘生物、左房大小、左室舒张期末径、左室收缩期末径和术前使用静脉扩管剂都具有统计学意义（P＜0.05）。Logistic多因素分析结果显示：二次手术、累计呼吸机辅助时间≥48 h、术前左房大、合并冠心病史、体外循环时间≥3 h、心脏有赘生物形成和左室收缩末径大是心脏瓣膜置换术后患者IC U停留时间延长的独立危险因素。结论重视影响患者IC U停留时间延长的危险因素，针对上述危险因素采取相应的措施，对缩短IC U停留时间有重要的意义。
作者：刘丹；张连生；陈晓英；郭雪君
来源：华中科技大学学报（医学版） 2014 年 2期
