目的 通过对比进展期结直肠癌患者行腹腔热灌注化疗和未进行腹腔热灌注化疗围手术期血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒索(ET)的水平,探讨腹腔热灌注化疗对患者肠道黏膜屏障功能的影响.方法 选取华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院2018年7月至2019年12月进展期结直肠癌患者62例,随机分为观察组(热灌注化疗组,HIPEC组)和对照组(非热灌注化疗组,Non-HIPEC组)各31例.两组均行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术,HIPEC组分别于手术完成即刻、术后第3天进行腹腔热灌注化疗治疗,Non-HIPEC组均未进行腹腔热灌注化疗治疗,其它治疗两组均相同;采用酶法检测两组患者手术前1天及手术后第1、4、6、10天外周静脉血血清DAO、D-LA、ET水平.结果 HIPEC组、Non-HIPEC组手术后第1天、第4天、第6天血清DAO、D-LA水平较术前明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05);术后第4天、第6天血清ET水平较术前有升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).HIPEC组术后第1天、第4天、第6天血清DAO、D-LA水平较Non-HIPEC组明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05);而两组术后血ET水平比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 进展期结直肠癌患者手术后腹腔热灌注化疗可导致其肠道黏膜损伤和通透性增加,对肠道黏膜屏障功能造成一过性损伤.
作者：姜旭勉；陈炜；郑威强；魏凯；杨佳；史建国；吴川清；陶凯雄
来源：华中科技大学学报（医学版） 2021 年 50卷 1期
