目的 探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的有效性和安全性.方法 回顾性分析2012年2月至2019年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院并被诊断为宫颈机能不全的双胎妊娠患者51例,根据是否施行宫颈环扎术将患者分为宫颈环扎组和保守治疗组,分析患者的基本特征并比较两组的妊娠结局及新生儿情况.结果 与保守治疗组比较,宫颈环扎组有晚期流产史者比例较高,延长孕天数较多,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组未足月胎膜早破率、晚期流产率、<32周早产率、<34周早产率、<35周早产率、<37周早产率、分娩孕周、剖宫产率、Apgar评分1 min<7分发生率、Apgar评分5 min<7分发生率、低出生体重儿率、极低出生体重儿率、新生儿重症监护病房转入率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).比较两组患者在宫颈长度≤25 m m,以及宫颈长度≤15 m m、15 m m<宫颈长度≤25 m m时的妊娠结局,结果显示:两组未足月胎膜早破发生率、晚期流产率、<37周早产率、<35周早产率、<34周早产率、<32周早产率、分娩孕周、延长孕天数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 双胎宫颈机能不全患者进行宫颈环扎术的临床治疗效果和保守治疗无显著差别,对双胎妊娠宫颈机能不全患者不建议施行宫颈环扎术.
作者：张洋；亢庆铃；查莹；庄绪翠；李伟；余楠；曾万江
来源：华中科技大学学报（医学版） 2021 年 50卷 2期
