目的:探讨青春期多囊性卵巢综合征(PCOS)患者血清胰岛素(sINS)及睾酮(sT)升高的关系和治疗.方法:对10例肥胖、多毛、闭经已1~4年诊为PCOS的15~19岁少女,检测体重指数(BMI)、sINS、sT、OGTT、馒头耐量试验(OBTT)、胰岛素敏感指数的自然对数(ISI LN).用α糖苷酶抑制剂-拜唐苹(Acarbose)治疗,其中4例合用二甲双胍.结果:与对照组及治疗前后比较:治疗后体重、BMI显著下降.治疗前后各项测值分别为:sT(46.51±7.57)pmol/L和(16.70±6.75)pmol/L;2h馒头耐量试验测值,曲线下INS面积分别为(408.81±222.57)mU/L和(95.08±20.41)mU/L(P<0.01);INI由-7.5±0.6升到-5.6±0.6获得显著改善(P<0.01).7例恢复自发月经,其中3例显示已排卵3次以上,2例分别停药20和26个月,仍然规律地行经.3例启动自发月经失败.结论:α糖苷酶抑制剂或(和)二甲双胍可降低血糖,改善INS抵抗,sINS水平下降伴sT正常有利于改善垂体卵巢轴的功能.治疗期中未见明显毒副作用.
作者:尹潍;马通军;朱楣光;韩玉昆;石萍
来源:天津医药 2003 年 31卷 1期