目的:检测类风湿关节炎(RA)患者血清瘦素水平、滑膜中瘦素及瘦素受体的表达,探讨瘦素在RA发病中的作用机制.方法:RA患者血清标本30例(RA组),以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清瘦素浓度;关节滑膜标本25例,用免疫组化的方法测定瘦素及瘦素受体在滑膜中的表达;并与25例骨性关节炎(OA)组和3例正常者(对照组)比较.结果:RA组患者血清瘦素水平明显高于骨性关节炎(OA)组(P＜0.01),也明显高于滑液水平(P＜0.05);且与体质量指数、a1酸性糖蛋白呈正相关(标准化回归系数分别为0.369及0.234;P＜0.01);与握力、胰岛素指数及空腹血糖呈负相关(标准化回归系数分别为-0.295、-0.453及-0.192;P＜0.01);与胰岛素水平、C反应蛋白、类风湿因子(RF)、肿胀指数、压痛指数、晨僵时间、病程、年龄、性别等无关;瘦素及瘦素受体在RA患者滑膜中的表达明显高于正常对照组.结论:瘦素可能通过在靶器官的高表达而起到调节炎症的作用;可能在炎性反应中参与急性时相蛋白的合成与调节而影响疾病的发展过程.
作者：路跃武；陈文明；陆江阳；董馨；郑毅
来源：天津医药 2007 年 35卷 3期
