目的:探讨伴代谢综合征酮症倾向糖尿病患者的分型及治疗.方法:将92例有酮症倾向的糖尿病患者按伴或不伴代谢综合征分为2组(+MetS组,-MetS组),比较2组发病年龄、性别构成、病程、生化指标、胰岛素用量、治疗方式、胰岛功能及随访半年后的治疗方式.结果:2组发病年龄、病程、糖化血红蛋白、血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05).+MetS组三酰甘油、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压及体质量下降情况高于-MetS组(P＜0.05);每千克体质量胰岛素用量+MetS组低于-MetS组(P＜0.01);胰岛储备功能+MetS组明显好于-MetS组,但胰岛素抵抗指数(HomaIR)2组差别无统计学意义(P＞0.05);2组的性别构成、家族史阳性率、谷氨酸脱羧酶(GAD)阳性率明显不同,差异有统计学意义(P＜0.05);出院时治疗方式2组差异无统计学意义,而随访半年+MetS组改为口服药的人数明显多于-MetS组,且血糖控制良好.结论:伴代谢综合征的酮症倾向的糖尿病更倾向于2型糖尿病,尽管发生酮症,酮症纠正后有很好的β细胞储备功能,改为口服药物或饮食运动治疗的机会较多.
作者：李春君；李明珍；于德民
来源：天津医药 2007 年 35卷 11期
