目的:探讨原发性高血压患者有创主动脉脉压(PP)与肌酐清除率(Ccr)的关系.方法:将入选的365例原发性高血压患者按PP分为2组,PP≤60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)180例(A组),PP>60 mm Hg 185例(B组),在冠状动脉造影术中测量主动脉血压.测定患者的体质量、空腹血糖、血脂、血尿素氮、尿酸和肌酐等指标,通过Cockcroft-Gault方程计算Ccr,对主动脉脉压与Ccr进行偏相关分析.结果:(1)A组年龄(60.29±9.13)岁,收缩压(122.37±16.69)mm Hg,脉压(47.17+10.75)mm Hg,B组年龄(61.62±9.17)岁,收缩压(157.05±20.12)mmHg,脉压(82.47±15.27)mmHg,以上几个指标B组均高于A组(P<0.05或P<0.01),而B组Ccr为(81.34±30.33)mL/min,低于A组的(98.38±30.82)mL/min,差别有统计学意义(t=2.199,P<0.01).(2)去除术中收缩压的影响,脉压与肌酐清除率的偏相关系数为-0.234(P<0.001),年龄与肌酐清除率的偏相关系数为-0.676(P<0.001),年龄与脉压的偏相关系数为0.237(P<0.001).去除收缩压和年龄因素的影响,脉压与肌酐清除率的偏相关系数为-0.104(P=0.045).结论:利用有创主动脉脉压测定预测患者的肾功能损害价值有限.
作者：李作成；赵佳；丛洪良；魏民新
来源：天津医药 2010 年 38卷 7期
