探讨冠心病(CAD)合并2型糖尿病(DM)患者血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉(冠脉)狭窄程度及范围之间的关系.方法:163例经冠状动脉造影(CAG)证实为CAD的2型DM患者按冠脉狭窄程度分中度(n=19)和重度(n=144)狭窄组,按病变范围分为单支(31例)、双支(48例)和多支(84例)病变组,54例无冠心病患者作为对照组,分别测量和比较各组Lp(a)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)及载脂蛋白B(ApoB)水平.结果:中、重度狭窄组的Lp(a)水平高于对照组,中度狭窄组与重度狭窄组之间的Lp(a)水平差异无统计学意义.单支、双支、多支病变组Lp(a)水平高于对照组,多支病变组的Lp(a)水平高于单支、双支病变组,各组间TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA-I、ApoB水平差异均无统计学意义.多元回归分析显示Lp(a)水平为冠脉狭窄程度和范围的危险因素.结论:Lp(a)水平可作为2型DM合并CAD患者冠脉病变严重性的评价指标之一.
作者:于向东;万征;张文娟;林青;李晓春;蔡衡;李永乐
来源:天津医药 2011 年 39卷 10期